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卵巢子宫内膜异位囊肿即巧克力囊肿，月经时脱落的子宫内膜碎片随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢，经血潴留，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，黏稠，似巧克力，因此称为巧克力囊肿，巧克力囊肿会逐渐增大，可能会渐渐侵蚀正常组织，有增生、浸润、转移及复发等恶性行为，对受孕有影响，因此要避免卵巢子宫内膜异位囊肿的发生。

2卵巢巧克力囊肿合并不孕

如何治疗能吃药吗可以手术吗

到目前为止，还没有能精准清除卵巢内子宫内膜样组织的神药。但有药物能通过抑制排卵，让卵巢内的子宫内膜组织暂时“沉睡”，暂时不来月经。这种药物医生称为GnRH-a，但这个药使用后，就不排卵了，又如何怀小宝宝呢即使用了GnRH-a，也无法控制巧克力囊肿对卵巢组织的破坏和对卵巢功能的影响。

手术又是一把双刃剑。为何这样说先来看看这个卵巢巧克力囊肿的特点，它可不像一个柚子，有皮，轻轻松松就能被剥下来。虽然有一个被压出来的类似囊肿壁的结构，与周围正常的卵巢组织间没有明确的界限。所以剥除囊肿的时候，非常容易带走周边正常的卵巢组织，这些被带走的卵巢组织里面恰恰带有大量的基础卵泡和小血管等。

若卵巢功能本身已经很差，是否选择手术，以及手术如何做，就显得至关重要了。卵子是非再生资源，用一点少一点，浪费一点，卵巢衰退就快一点。

所以我们的患者尤其是我们的手术医生要铭记于心，手术的唯一目的是助孕和排除恶性病变，一定要非常注意对卵巢功能的保护。一旦剥过头，很容易让卵巢的艰难处境雪上加霜，囊肿没了，小卵泡也没了，两败俱伤玉石俱焚。因此，患者不能着急，我们的医生在手术前、手术后均要评估患者的卵巢功能，尤其在手术前，最好请生殖专家进行卵巢功能的评估，医生还需要知道什么样的囊肿能剥，什么样的囊肿不能剥，不能剥我们还能用什么方法进行治疗。

我倡导治疗卵巢巧克力囊肿合并不孕的治疗方案需要个体化，需要充分考虑囊肿大小、类型，以及卵巢的储备功能。医生可以有如下选择：

有卵巢巧克力囊肿能做试管婴儿吗？

一般来说，在选择试管助孕之前，医生首先要做检查以确定女性囊肿的大小和位置，判断是否会影响胚胎的着床和发育。

若囊肿小于4cm，痛经较轻，又无不孕史，可先不用手术，直接进行试管婴儿治疗。在怀孕后如果子宫内膜不脱落出血，巧克力囊肿会逐渐萎缩，怀孕期间一定要定期复查B超和血CA125水平。

但是，若囊肿为3-4cm且未成功备孕的患者，最好先手术治疗后再做试管婴儿。由于这些囊肿不会随时间自行改善，所以目前也没有很好的药物可根治，如果不手术，卵巢功能受到破坏以及盆腔粘连越来越严重，想做试管助孕是非常困难的。

巧克力囊肿是一种女性常见疾病。而巧克力囊肿的形成，主要是女性在经期脱落的子宫内膜碎片，经经血逆流再经输卵管进入盆腔，这样被种植在卵巢表面或盆腔其他部位后，从而形成异位的卵巢囊肿。

巧克力囊肿属于良性肿瘤，如果手术及时切除，通常不会造成任何不良后果。只需注意术后可能会发生复发或有增生或浸润。在25-45岁的女性中，巧克力囊肿比较常见大概有10%-15%的发病率。

1. 痛经

痛经是卵巢巧克力囊肿的典型症状。其典型症状是继发性疼痛，进行性疼痛，疼痛部位较下腹、腰骶及盆腔中央。但是并不是绝对的，有些病人是没有痛经的。

2. 月经周期异常

有将近三成的巧克力囊肿病人出现了月经紊乱，症状是月经量增多，经期延长，在月经来潮之前也会有点滴出血。其主要原因是，子宫内膜异位破坏了卵巢组织，导致卵巢功能紊乱或并发子宫肌瘤、子宫腺肌症。

3. 突发严重性腹痛

巧克力囊肿会逐渐增大，当囊内压力过大时，囊肿会发生破裂，囊肿液就会流进腹腔，造成腹膜炎及脏器粘连。若囊肿破口较小，则无腹腔炎，仅有粘连。

4. 内分泌失调

患有巧克力囊肿的人很容易发生内分泌紊乱，因为巧克力囊肿通常发生在内分泌分泌旺盛的阶段，如果是在这段时间发生，就会使女性体内内分泌失调。

5. 导致粘连

由于巧克力囊肿周期性出血，囊内压增加，囊壁很容易反复破裂，破裂后囊内容物刺激腹膜出现局部炎症反应和组织纤维化，引起邻近器官，组织紧密粘连，这是子宫内膜异位囊肿的临床特点之一。

总结：如果不幸得了巧克力囊肿，不用太担心，医学在不断地发展，相信医生的技术一定会好起来的。最终根据患者的具体情况在医生的指导下进行治疗，可以选择试管助孕，最好是到正规的、有资质的医院进行详细检查，然后再决定。

巧克力囊肿症状

卵巢巧克力囊肿有临床表现为腹痛，腹部不适，阴道分泌物增多，白带发黄，阴道分泌物，月经紊乱，并且通常在下腹部有坚实无痛的肿胀，有时性交疼痛。当囊肿影响激素的产生时，可能会出现阴道不规则出血或头发增多等症状。较大的囊肿可导致膀胱附近的压迫，导致尿频和排尿困难。

1.不孕症

临床上，大多数卵巢巧克力囊肿患者与不孕症有关。大多数不明原因不孕症的不孕症患者伴有子宫内膜异位症。不孕症是卵巢巧克力囊肿最常见的症状之一。

2，月经不调

卵巢巧克力患者会有月经量过多，月经来潮等症状，是一种比较常见的症状，一般女性患者月经来潮多，时间较长。

3.性生活痛苦

如果发生在子宫直肠窝，子宫睑韧带，子宫内膜异位症等，性疼痛的症状，往往比月经前的症状更明显。

4，痛经

巧克力囊肿的主要症状是痛经，通常是继发性的，年复一年严重，并且个别病例没有明显的痛经。这种情况下的痛经在月经前开始，有时甚至在结束后，通常持续一个月经周期或多天。疼痛区域通常在下腹部或侧面。

5，腹膜炎

卵巢巧克力囊肿会使囊壁变脆，缺乏弹性，导致经血积聚，胶囊内的压力会不断增加，导致胶囊内容物溢入腹腔，引起刺激腹膜，引起腹膜炎。急腹症。