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泰国试管婴儿促排方案有哪几种?
日期:2023-01-29 来源:未知 阅读:994

泰国的试管婴儿虽然有很高的成功率祝福,但也需要做好怀孕准备。在试管婴儿周期中,正确的试管婴儿计划对整个周期非常重要。这样既能让你在生健康宝宝的道路上少走弯路,又能保证试管婴儿的成功率。那么,如何选择适合自己的方案呢?泰国试管婴儿作为成功率世界前列,是如何制定计划的?还有什么特别之处?

2促排方案有哪些?

自然周期方案:自然周期不同于其他方案,一般情况下,使用该方案的女性主要是年轻女性,并且不是因为卵巢、子宫等问题而导致不孕。自然周期中最重要的是监测卵泡、观察优势卵泡的产生。自然周期的优势在于自发排卵,无需药物帮助,通常需要冷冻卵子或胚胎移植。

短方案:短方案与自然周期不同,短方案与自然周期的区别主要在于使用者的年龄和用药情况。相较而言,短方案更有效,虽然用户年龄较大且卵巢反应不佳,但它不是试管婴儿促排方案中较常见的方案之一。

微刺激方案:微刺激常用于卵泡少的高龄女性,药物剂量虽小,但效果明显。

长方案:是试管婴儿促排方案中的最为常见的方案。但是需要注意可能会引起促排卵综合症。但有风险也有好处,长方案成功率会更高。

拮抗剂方案:抗结剂方案也是常用方案。由于试管婴儿的成本和灵活性,许多女性更喜欢这种方法,但在移植后是必须要进行黄体支持的。

每种促排卵方案都有其优缺点。大家在进行试管婴儿时不要盲目选择试管方案,而是要根据对化验结果的分析,合理听取医生的建议,不要为了赶时间。而失去更多的卵泡。

2试管婴儿有哪几种

第一代试管婴儿技术是最早应用的,始于1978年,主要针对丈夫精液正常、由女方因素导致不孕的夫妇。把精子和卵子取出来以后是在体外受精自然地结合,叫常规受精试管婴儿(IVF-ET)。

第二代试管婴儿ICSI技术,主要适用于丈夫严重少(数目少)弱(精子活动力低)畸形精子症,不可逆的梗阻性无精子症(如输精管结扎术后复通失败、先天性无输精管、输精管后天由于感染如感染结核导致堵塞等),精子发生障碍(除外遗传所致),精子顶体功能异常,常规IVF体外受精失败,免疫性不孕等患者。

第三代试管婴儿是胚胎种植前遗传学诊断技术(PGD),是在常规试管婴儿基础上,在胚胎植入母体之前,按照遗传学原理对这些胚胎作诊断,从中选择最符合优生条件的那一个胚胎植入母体,为有遗传病的未来父母提供生育健康孩子的机会。

泰国试管婴儿促排方案有哪几种?

试管婴儿拮抗剂方案促排有几个流程?

拮抗剂方案需要在女性患者月经周期的第2-3天进行,首先需要血液检查和阴道B超检查,然后进入促排阶段,促排后打夜针,36小时后就可以取卵,最后是胚胎移植,这是拮抗剂方案的整体流程。

试管婴儿促排卵方案介绍

常用的超促排卵方案有长方案、短方案、超长方案及拮抗剂方案等几种,其区别取决于使用的降调药物种类及其用药时间的长短。实际操作中,医生会根据患者的具体情况进行适当的调整,如药物的种类及使用的剂量等,以实现治疗方案的个体化。

1、长方案

适用人群:主要适应于卵巢储备功能较好的女性。

流程:从月经前7-10天开始先使用GnRH激动剂(达必佳、达菲林、曲普瑞林等)使垂体降调节,降调节14天用促性腺激素(Gn果纳芬、普利康、赛增、丽申宝、HMG)促排卵,期间大约以6-3-2-1的频率回诊,直到注射HCG(患者习惯称为夜针)(trigger)时停药,隔日取卵。

优点:方案成熟、卵泡发育同步性好、成功率比较高。

2、短方案

适用人群:主要适应于年纪较大或卵巢反应较差的女性。

流程:月经周期第2或3天开始注射GnRH激动剂(达必佳、达菲林、曲普瑞林等),延后1-2天给予给予促性腺激素(Gn果纳芬、普利康、赛增、丽申宝、HMG)促排卵后期检测同长方案。直到注射HCG(夜针)时停药。此方案简单灵活,疗程短。但周期中卵泡发育及内膜同步性稍差,可用于各种不同的病人,而对35岁以上或卵巢储备功能较差(卵泡数目少于5个)者短方案治疗可以取得相对理想的结果。

优点:流程简单、疗程短。大约从治疗用药开始,15-20天完成一个疗程。常用于患者工作生活有特殊安排,或前一周期用长方案或其他方案效果不好的患者。短方案在保障女性卵泡数量的同时,避免长方案对卵巢功能抑制过强,导致获卵少的情况。

3、超长方案

适用人群:主要适应于子宫内膜异位、子宫腺肌症,子宫粘膜病变(如子宫内膜息肉,子宫内膜异常增生)。

流程:月经周期第2或3天开始注射长效GnRH激动剂(达必佳、达菲林、贝依、抑那通、曲普瑞林等),28-35为一用药疗程。根据患者的具体情况可能需要注射1-3针。最后一针后28-35天后抽血达完全降调节标准,开始用Gn(果纳芬、普利康、赛增、丽申宝、HMG)促排卵。后期检测同长方案,相对来说疗程长费用较高。

优点:可改善激素水平、盆腔环境及子宫内膜环境。

4、拮抗剂方案

从月经周期的第2或3天开始使用促性腺激素(Gn果纳芬、普利康、赛增、丽申宝、HMG)促排卵后于用药后第6天或主导卵泡达到14mm直径后或处理激素水平开始使用GnRH拮抗剂(思则凯、欧加利等)至HCG日。此方案疗程时间同短方案,用药相对简单、费用相对较少、效果良好、近年来在临床中得到较快的发展。

5、超短方案

适用人群:超短方案适用于卵巢反应不良、卵泡数量少者。

流程:月经周期第2或3天开始注射GnRH激动剂(达必佳、达菲林、曲普瑞林等),用药4-5天后停药,延后1-2天给予促性腺激素(Gn果纳芬、普利康、赛增、丽申宝、HMG)促排卵。此方案强化卵泡的募集,可以减少Gn的用量。

6、黄体期促排

卵适用人群:自然周期或拮抗剂方案取卵后,B超提示双侧还有多个小卵泡的患者。多用于卵巢功能不良、高龄患者。

流程:取卵当日不进行黄体支持,取卵后3-4天开始促排卵治疗,当月两次取卵后的胚胎全部冻存,不进行鲜胚移植。

优点:随时可以进入取卵周期,一个月经周期有两次去取卵机会。

这里需要注意的是,促排卵方案需要个体化制定,针对性用药,没有所谓绝对“好”与“坏”,也没有所谓的成功率最高的促排卵方案。尤其是对第1个周期的治疗患者。医生在选择方案时要考虑有效性和安全性,有效性就是要获得较多的可用的优质卵子。

安全性是指在达到有效性的同时,尽量避免合并症和并发症的发生。不是取到的卵越多越好。目前专家认为获得8~15个卵子为最佳状态。过多的卵子产生的同时也意味着合并症及并发症的发生风险增加了。一般来说在兼顾有效性和安全性的前提下,以上的思路是根据病人的不孕原因、年龄、卵巢功能、体重、既往对促排卵药物的反应及治疗结局等不同个体情况进行方案选择。

以上就是关于做试管婴儿中的促排卵方案,每个方案的流程、时长、用药、优点、适用人群等都是不一样的。做试管不用担心,医生会为你制定适合方案。

参考资料

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